Les implants dentaires et pièces prothétiques utilisés sont issus de grandes marques françaises, avec fiches de traçabilité. Le docteur Bégon possède une expérience de 20 ans en implantologie, il ne pose pas moins de 500 implants par an.
présentation
L’implantologie dentaire est la fixation dans l’os d’une racine artificielle en titane qui, émergeant de la gencive, supportera une dent (ou élément) prothétique. Le succès est obtenu d’une part avec des investigations radiologiques très précises (scanner) et d’autre part grâce à l’application d’une méthode rigoureuse.
3 dents manquent au niveau du maxillaire inférieur
3 implants sont posés dans l’os
Mise en place de l’implant
Cette phase consiste à ouvrir la gencive et à insérer l’implant dans l’os. La gencive est ensuite refermée autour de l’implant, en laissant dépasser une vis.
Une période d’attente permet l’ostéointégration, elle varie de 2 à 4 mois. L’os vient coloniser l’implant pour y adhérer fortement. Une prothèse provisoire peut être mise en place pendant cette période.
Parfois, l’implant pourra ne pas « s’ostéointégrer » : il deviendra mobile et
douloureux, il faudra impérativement l’enlever. On attendra plusieurs semaines de cicatrisation et on pourra alors reposer un autre implant.
Plusieurs facteurs d’ordre général, que vous devez conserver à l’esprit, peuvent empêcher cette intégration dans l’os :
-un diabète trop important, non équilibré
-une mauvaise hygiène dentaire
-une consommation importante de tabac : à partir de 15 cigarettes par jour, le risque d’échec est multiplié par 3,5 !
L’intervention dure entre 1h et 1h30, selon le nombre d’implants. Dans la plupart des cas, elle est simple et non traumatique. Elle se fait sous anesthésie locale au sein de notre bloc opératoire, en « stérile ».
Les fils sont retirés après 8 jours.
Après l’ostéointégration, les implants sont prêts à recevoir la prothèse.
Pose des inlay-cores (pièce intermédiaire)
vissés dans le corps de l’implant.
Pose du bridge de 3 éléments scellés sur les inlay-cores
Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser une chirurgie parodontale (greffe, réaménagement de la gencive autour de l’implant) afin d’améliorer l’esthétique.
Il peut aussi y avoir un deuxième temps opératoire que l’on appelle “mise en fonction” : lors de la pose de l’implant dans l’os, la gencive est refermée par-dessus de manière à le laisser en ” couveuse ” pendant 2 à 4 mois.
La prothèse sur implant
Une empreinte permettra de reproduire la position des implants d’une façon très précise sur un modèle de laboratoire.
A partir de ce modèle, le laboratoire de prothèse réalise la dent artificielle qui sera soit vissée directement sur l’implant, soit scellée sur une pièce intermédiaire (l’inlay-core).
Il manque la 1ère molaire inférieure
L’implant est posé, la gencive est refermée autour de l’implant
2 à 4 mois plus tard, l’inlay core est vissé dans l’implant …
… et la couronne est scellée sur l’inlay core
… et la couronne est scellée sur l’inlay core
Les prix : aucun remboursement par la Sécurité Sociale, le docteur Bégon étudiera avec vous la solution financière la mieux adaptée au regard de votre mutuelle santé.
Principales indications des implants dentaires
1/ Remplacement d’une dent unitaire sans mutilation des dents voisines.
2/ Remplacement de plusieurs dents manquantes par un bridge sur implants : évite l’appareil amovible.
3/ Les implants peuvent également servir à stabiliser un appareil amovible au maxillaire supérieur comme au maxillaire inférieur.
Deux techniques sont possibles :
– La barre de rétention
– Les boutons pression
Conclusion
La chirurgie implantaire est actuellement bien codifiée. Les taux de succès sont très élevés et augmentent sans cesse avec les progrès de la recherche.
Dans tous les cas, le résultat définitif dépend du savoir-faire du chirurgien et de sa connaissance approfondie du territoire implantable, mais aussi des facteurs locaux (quantité et qualité de l’os) et généraux (pouvoir de cicatrisation et état de santé du patient).
En cas de déficit osseux et pour les plus motivés, une greffe osseuse (voir information) permettra de résoudre le problème de l’insuffisance de capital osseux.
Il est possible de proposer différentes techniques de reconstruction osseuse maxillaire permettant de poser des implants dans des conditions satisfaisantes, n’hésitez pas à en parler au Docteur Bégon.